Σύνδρομο Καρπιαίου Σωλήνα

  • Τι είναι το Σύνδρομο του Καρπιαίου Σωλήνα

H παγίδευση του μέσου νεύρου του χεριού, εντός του καρπιαίου σωλήνα, ονομάζεται σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα.

Ο καρπιαίος σωλήνας είναι ένα νοητό τούνελ στον καρπό, που περιβάλλεται από οστά, συνδέσμους, μύες και τένοντες.Τις περισσότερες φορές η παγίδευση του μέσου νεύρου προκαλείται λόγω τενοντίτιδας, αλλοιώσεις δηλαδή στους τένοντες λόγω υπερκόπωσης. Παγίδευση του μέσου νεύρου μπορεί να προκληθεί και από κατάγματα, φλεγμονές ή τραυματισμό του ιδίου του νεύρου. Η πάθηση αυτή πλήττει κυρίως τις ενεργές επαγγελματικά ηλικίες και δείχνει να προτιμά τις γυναίκες αφού οι πάθηση στις γυναίκες είναι έως και πέντε φόρες πιο συχνή.Συχνά το σύνδρομο του καρπιαίου σωλήνα εμφανίζεται ταυτόχρονα και στα δύο χέρια. Εργασίες που σχετίζονται με συνεχείς κινήσεις κάμψης του καρπού δείχνουν να εμφανίζουν συχνότερη παρουσία του συνδρόμου.

  • Η εξέλιξη του συνδρόμου του καρπιαίου σωλήνα

Αρχικά ελάχιστο μυρμήγκιασμα και μούδιασμα στα 3½ δάχτυλα, που υποχωρεί όμως με την ξεκούραση. Σε δεύτερο στάδιο τα συμπτώματα γίνονται εντονότερα και χρόνος ανάπαυσης που απαιτείται πολλαπλασιάζεται. Στο τελικό στάδιο παρουσιάζεται έντονος πόνος και είναι πιθανόν να μειωθεί η συλληπτική ικανότητα του χεριού.

  • Συμπτώματα του συνδρόμου του καρπιαίου σωλήνα

• Πόνος στον καρπό που μπορεί να αντανακλά σε ολόκληρο το χέρι, ακόμα και μέχρι τους ώμους και τον αυχένα. Ο πόνος επιδεινώνεται κατά την διάρκεια της νύκτας ή νωρίς το πρωί.
• Μούδιασμα ή βελόνιασμα στα 3½ δάκτυλα του χεριού.
• Μείωση της δύναμης του χεριού.
• Ελάττωση της κινητικότητας της περιοχής.
• Ατροφία των μυών του αντίχειρα.
• Ξηροδερμία, οίδημα ή αλλαγή στο χρώμα του χεριού.

  • Πρώτη αντιμετώπιση

• Η ανάπαυση είναι η πρώτη ενεργεία που πρέπει να γίνεται κατά την εμφάνιση των συμπτωμάτων.
• Εφαρμογή πάγου μπορεί επίσης να βοηθήσει σημαντικά τον περιορισμό του οιδήματος.
Εάν τα συμπτώματα επιμένουν θα πρέπει να εκτιμηθούν από ορθοπαιδικό. Δεν θα πρέπει να παραμελήσετε τα συμπτώματα, ούτε να επιχειρήσετε να βάλετε μονοί σας διάγνωση γιατί συχνά τα συμπτώματα ταυτίζονται με αυτά του αυχενοβραχιονίου συνδρόμου. Η θεραπεία μπορεί να είναι συντηρητική ή χειρουργική.

  • Η συντηρητική αντιμετώπιση περιλαμβάνει:

• Φαρμακευτική αγωγή όπως μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, παυσίπονα και κορτιζόνη.
• Νάρθηκας που μπορεί να χρησιμοποιείται είτε κατά τη διάρκεια της νύχτας, είτε ολόκληρη την ημέρα.
• Κινητοποίηση της άρθρωσης για ενδυνάμωση των συνδέσμων.

Δείτε το σχετικό βίντεο:

  • Η χειρουργική αντιμετώπιση

Όταν η συντηρητική αντιμετώπιση δεν μπορεί να αντιμετωπίσει τα συμπτώματα του ασθενούς, τότε επιλέγεται η χειρουργική διατομή του εγκαρσίου καρπιαίου συνδέσμου ώστε να απελευθερωθεί το μέσο νεύρο από την πίεση.Η συντηρητική και η χειρουργική αντιμετώπιση είναι αποτελεσματικές στην απαλλαγή των ασθενών από τα συμπτώματα τους σε ποσοστό 90% έως 95%.